Тесты частная неврология

101

4)	отека мозга
	36. Длительный «светлый промежуток» (отсутствие	3	ТК, ПА
	симптомов) характерен для (1):
1)	острой субдуральной гематомы
2)	подострой субдуральной гематомы
3)	хронической субдуральной гематомы
4)	внутримозговой гематомы
	37. Нарушение сознания и наличие короткого «светлого	1	ТК, ПА
	промежутка» (отсутствия симптомов) характерны для
	(1):
1)	острой субдуральной гематомы
2)	подострой субдуральной гематомы
3)	хронической субдуральной гематомы
4)	внутримозговой гематомы
	38. Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы	2,4	ТК, ПА
	и гемипареза на противоположной стороне обусловлено
	(2):
1)	асимметричной гидроцефалией
2)	сдавлением кортико-спинального пути на стороне гематомы
3)	ущемлением ствола в большом затылочном отверстии
4)	поражением глазодвигательного нерва
	39. Проникающей называют черепно-мозговую травму при	4	ТК, ПА
	(1):
1)	ушибленной ране мягких тканей
2)	повреждении апоневроза
3)	переломе костей черепа
4)	повреждении твердой мозговой оболочки
	40. Симптом Баттла это (1):	1	ТК
1)	гематома в заушной области
2)	оторея
3)	пульсирующий экзофтальм
4)	параорбитальные гематомы
	41. Симптом очков («глаза енота») характерен для (1):	1	ТК, ПА
1)	перелома основания черепа
2)	острой субдуральной гематомы
3)	каротидно-кавернозного соустья
4)	субарахноидального кровоизлияния
5)	разрыва аневризмы задней соединительной артерии
	42. Посттравматическая ликворея при переломах основания	3	ТК, ПА
	черепа часто осложняется (1):
1)	эпилепсией
2)	гидроцефалией
3)	менингитом
4)	диффузным аксональным повреждением
5)	внутричерепной гипертензией
	43. Наличие воздуха в полости черепа - признак (1):	1	ТК
1)	перелома костей основания черепа
2)	острой субдуральной гематомы
3)	ликвореи
4)	перелома затылочной кости
5)	перелома теменной кости

102

	44. Ринорея характерна для переломов основания черепа в	1	ТК
	области (1):
1)	передней черепной ямки
2)	задней черепной ямки
3)	пирамиды височной кости
4)	средней черепной ямки
5)	затылочной кости
	45. Перелом основания черепа с ликвореей характеризуется	3	ТК, ПА
	как (1):
1)	закрытая черепно-мозговая травма
2)	открытая непроникающая черепно-мозговая травма
3)	открытая проникающая черепно-мозговая травма
	46. Наличие воздуха под твердой мозговой оболочкой	3	ТК
	является признаком (1):
1)	закрытой черепно-мозговой травмы
2)	открытой непроникающей черепно-мозговой травмы
3)	открытой проникающей черепно-мозговой травмы
	47. Цвет цереброспинальной жидкости в первые сутки	3	ТК, ПА
	травматического субарахноидального кровоизлияния (1):
1)	опалесцирующий
2)	желтоватый
3)	кровянистый
4) ксантохромный
5) бесцветный
	48. При переломе пирамиды височной кости чаще поражается	3	ТК, ПА
	нерв (1):
1)	зрительный
2)	глазодвигательный
3)	лицевой
4)	языкоглоточный
5)	подъязычный
	49. При ушибе головного мозга его вещество повреждается по	1,2,3	ТК, ПА
	механизму (3):
1)	прямого удара
2)	противоудара
3)	вращения больших полушарий относительно ствола
4)	развития гидроцефалии
5)	развития внутричерепной гипертензии
	50. Субдуральные гематомы чаще всего образуются	1	ТК
	вследствие повреждения (1):
1)	мостовых вен
2)	средней оболочечной артерии
3)	передней мозговой артерии
4)	средней мозговой артерии
5) поперечного синуса
	51. Для сотрясения головного мозга характерно (1):	1	ТК, ПА
1)	отсутствие очаговых неврологических нарушений
2)	преходящая моторная афазия
3)	преходящая сенсорная афазия
4)	преходящая дизартрия
5)	преходящая дисфагия

103

	52. Какая из травматических гематом при рентгеновской	3	ТК
	компьютерной томографии имеет форму двояковыпуклой
	линзы (1):
1)	острая субдуральная
2)	хроническая субдуральная
3) эпидуральная
4) внутримозговая
5)	внутрижелудочковая
	53. Наиболее распространенный механизм, вызывающий	3	ТК, ПА
	диффузное аксональное повреждение (1):
1)	механическое повреждение полушарий
2)	механическое повреждение ствола
3)	вращение и скручивание полушарий
4)	гидроцефалия
5)	внутричерепная гипертензия
	54. Какая из гематом при рентгеновской компьютерной	1	ТК
	томографии имеет форму серпа над несколькими долями
	(1):
1)	субдуральная
2)	эпидуральная
3)	внутримозговая
4)	субарахноидальная
	55. Прогноз внутримозгового кровоизлияния хуже при его	3	ТК
	локализации в (1):
1)	лобной доле
2)	теменной доле
3)	структурах задней черепной ямки
4)	височной доле
5)	затылочной доле
	56. Посттравматическая нормотензивная гидроцефалия	3	ТК
	(синдром Хакима-Адамса) (1):
1)	головная боль, снижение памяти, нарушение ориентации в месте
2)	головная боль, снижение зрения, мозжечковая атаксия
3)	нарушение походки, недержание мочи, деменция
4)	головокружение, астазия-абазия, сенситивная атаксия.
57. Основной методом диагностики в острый период черепно-		4	ТК, ПА
мозговой травмы: (1)
1)	краниография
2)	нейросонография
3)	электроэнцефалография
4)	рентгеновская компьютерная томография
5)	транскраниальная магнитная стимуляция
58.Противопоказания к проведению люмбольной пункции при		1,2,5	ТК, ПА
черепно-мозговой травме: (3)
1)	признаки дислокационного синдрома
2)внутричерепные гематомы
3)	возраст пациента 18лет и младше
4)	субарахноидальное кровоизлияние
5)	расстройства функций ствола головного мозга
59. Симптомы полного травматического поражения на уровне		2,3,4,5	ТК, ПА
верхних шейных сегментов: (4)
1)	периферический парез в руках,
2)	центральный парез в ногах,
3)	невозможность самостоятельного дыхания

104

4)	нарушение функции тазовых органов
5)	проводниковый тип нарушения чувствительности
60. Симптомы полного травматического поражения на уровне		4,5	ТК, ПА
нижних шейных сегментов: (2).
1)	периферический парез мышц шеи,
2)	центральный тетрапарез,
3)	невозможность самостоятельного дыхания
4)	нарушение функции тазовых органов
5)	проводниковый тип нарушения чувствительности
60. Симптомы полного травматического поражения на уровне		2,3,4,5	ТК, ПА
грудных сегментов: (4).
1)	периферический парез рук,
2)	нижний спастический парапарез,
3)	ослабление дыхания
4)	нарушение функции тазовых органов
5)	проводниковый тип нарушения чувствительности
62. Наличие переломов костей черепа повышает вероятность		1,2,3,5	ТК, ПА
развития: (4)
1)	эпидуральной гематомы
2)	субарахноидального кровоизлияния
3)	ушиба головного мозга
4)	гидроцефалии
5)	внутримозговой гематомы
63. Быстрое восстановление сознания после черепной травмы		2	ТК, ПА
характерно для (1)
1)	эпидуральной гематомы
2)	сотрясения головного мозга
3)	ушиба головного мозга
4)	внутричерепной гипертензии
5)	внутричерепной гематомы
64. Шкала комы Глазго включает в себя следующие критерии: (1)		1	ТК
1)	открывание глаз, словесный ответ, двигательная реакция
2)	словесный ответ, ориентировка в месте, времени и
собственной личности
3)	двигательная реакция, чувствительные нарушения,
патологические рефлексы
4)	открывание глаз, чувствительные нарушения, моторно-
зрачковые нарушения, патологические рефлексы
5)	двигательная реакция, чувствительные нарушения,
расстройства координации
65. Основной метод диагностики эпидуральной гематомы: (1)		2	ТК, ПА
1)	нейросонография
2)	рентгеновская компьютерная томография
3)	краниография
4)	электроэнцефалография
5)	неврологический осмотр в динамике
66. Минимальная возможная оценка по шкале комы Глазго: (1)		4	ТК
1)	0 баллов
2)	1 балл
3)	2 балла
4)	3 балла
67. Максимальная оценка по шкале комы Глазго: (1)		2	ТК
1)	10 баллов
2)	15 баллов
3)	20 баллов
4)	25 баллов
5)	30 баллов
68. Показания к оперативному лечению при черепно-мозговой		3,4	ТК, ПА
травме (2):

105

1)	ушиб головного мозга легкой степени,
2)	ушиб головного мозга средней степени,
3)	субдуральная гематома,
4)	эпидуральная гематома,
5)	субарахноидальное кровоизлияние.
69. Возникновение дислокационного синдрома характерно для (2):					4,5	ТК, ПА
1) сотрясения головного мозга,
2)	ушиба головного мозга легкой степени,
3)	ушиба головного мозга средней степени,
4)	субдуральной гематомы,
5)	эпидуральной гематомы.
70. Дислокационный синдром при черепно-мозговой травме					3,4,5	ТК
обусловлен: (3)
1)	нарушением целостности мозговых оболочек
2)	разгерметизацией черепной коробки
3)	смещением полушарий мозга или мозжечка с вторичным
нарушением функций ствола
4)массивным ушибом головного мозга
5)	острой окклюзионной гидроцефалией
71. Позднее осложнение черепно-мозговой травмы (2):					1,3	ТК, ПА
1)	ликворея,
2)	внутримозговая гематома,
3)	эпилептические припадки,
4)	ишемический инсульт,
5)	отек головного мозга.
72.		Признаки	травматического	субарахноидального	1,5	ТК, ПА
кровоизлияния: (2)
1)	менингеальный синдром
2)	гемипарез
3)	гемигипестезия
4)	гемиатаксия
5)	нарушение сознания
73. Оценка по шкале ком Глазго при оглушении (1):					4	ТК
1)	3 балла,
2)	4-7 баллов,
3)	8-9 баллов,
4)	10-14 баллов,
5)	15 баллов.
74. Оценка по шкале ком Глазго при сопоре (1):					3	ТК
1)	3 балла,
2)	4-7 баллов,
3)	8-9 баллов,
4)	10-14 баллов,
5)	15 баллов.
75. Оценка по шкале ком Глазго при поверхностной или глубокой					2	ТК
коме (1):
1)	3 балла,
2)	4-7 баллов,
3)	8-9 баллов,
4)	10-14 баллов,
5)	15 баллов.
76. В лечении посттравматической эпилепсии используются (2):					2,3	ТК
1)	амитриптилин
2)	карбамазепин
3)	вальпроевая кислота
4)	этосуксимид
5)	пирацетам
77. Длительность потери сознания при сотрясении головного					1	ТК, ПА
мозга (1):

106

1)	несколько секунд или минут,
2)	1-2 часа,
3)	3-6 часов,
4)	6-24 часа,
5)	более суток.
78. Эпидуральная гематома возникает вследствие кровотечения						4	ТК
из (1):
1) средней мозговой артерии,
2)	дуро-пиальных вен,
3)	задней мозговой артерии,
4)	средней оболочечной артерии
5)	позвоночных артерий
79.		Наиболее	частая	локализация	внутричерепной	2	ТК
травматической гематомы: (1)
1)		эпидуральная,
2)		субдуральная,
3)		внутримозговая,
4)		внутрижелудочковая.
5)		в мозжечке.
80. Для посткоммоционного синдрома характерно (3):						1,2,3	ТК, ПА
	1)	головная боль,
	2)	повышенная утомляемость,
	3)	снижение концентрации внимания,
	4)	нарастающий гемипарез,
	5)	эпилептические припадки.
81. Классификация позвоночно-спинномозговой травмы: (4)						1,2,3,5	ТК
1)	сотрясение
2)	ушиб спинного мозга
3)	гематомиелия
4)	сирингомиелия
5)	разможение спинного мозга с частичным или полным перерывом
82. Интенсивная терапия при черепно-мозговой травме: (3)						1,2,3	ТК
1)	профилактика вторичных повреждений головного мозга
2) поддержание водно-электролитного баланса
3) профилактика отека головного мозга
4)	профилактика ишемического инсульта
5)	профилактика кровоизлияния в мозг
83. Развитие спинального шока при позвоночно-спинномозговой						3,4	ТК
травме вызвано: (2)
1)	усилением кортикоспинальных влияний
2)	усилением ретикулоспинальных влияний
3)	чрезмерным раздражением структур спинного мозга
4)	нарушением межнейрональных связей
5)	феноменом габитуации
84. Эпидуральные гематомы располагаются между (1):						1	ТК, ПА
1)	костью и твердой мозговой оболочкой
2)	под твердой мозговой оболочкой
3)	между паутинной и мягкой оболочкой
4)	кожей и костью
85. Признаки ушиба спинного мозга (3):						1,3,4	ТК
1)	параплегия или тетраплегия
2)	мозжечковая атаксия
3)	нарушение функции тазовых органов
4)	проводниковый тип нарушения чувствительности
5)	ригидность шейных мышц
86. Повреждение головного мозга при травме возможно вследствие						1,4	ТК, ПА
(2):
1)	гипоксии мозга из-за возникающих при травме соматических
осложнений
2)	гипертонической энцефалопатии

107

3)	инфаркта вследствие спазма церебральных артерий
4)	диффузного аксонального повреждения
5)	тромбоза церебральных вен
87. При острой субдуральной гематоме, если не проводится			5	ТК, ПА
хирургическое лечение, наиболее вероятно (1):
1)	сохранение симптомов, возникших сразу после травмы
2)		нарастание, затем полный регресс неврологических нарушений
3)	нарастание, затем минимальный регресс неврологических
нарушений
4)	нарастание, затем умеренный регресс неврологических нарушений
5)	нарастание симптомов и смерть больного
88.		Риск развития субдуральной гематомы при травме головы	1	ТК, ПА
повышен у пожилых людей, принимающих (1):
1)	антикоагулянты
2)		антигипертензивные средства
3)	статины
4)	антидепрессанты
5)	анксиолитики
89.		Длительное бессимптомное течение возможно при (1):	3	ТК, ПА
1)	ушибе головного мозга
2)		эпидуральной гематоме
3)	хронической субдуральной гематоме
4)	внутримозговой гематоме
5)	посттравматической нормотензивной гидроцефалии
90.		Вероятность внутричерепной гематомы при легкой черепной	1	ТК
травме (1):
1)	1%
2)	10%
3)	15%
4)	20%
5)	25%
91.		При переломе решетчатой кости повреждается нерв (1):	1	ТК, ПА
1)	обонятельный
2)	зрительный
3)	глазодвигательный
4)	отводящий
5)	блоковый
92.		Рентгеновскую компьютерную томографию (1):	2	ТК, ПА
1)	необходимо проводить при всех черепно-мозговых травмах
2)	не обязательно проводить при легкой черепно-мозговой травме
3)	не обязательно проводить при 3 баллах по шкале комы Глазго
4)	не обязательно проводить при 4 баллах по шкале комы Глазго
5)	не обязательно проводить при 5 баллах по шкале комы Глазго
93.		При тяжелой черепно-мозговой травме погибают (1):	3	ТК
1)	10%
2)	30%
3)	50%
4)	70%
5)	90
94.		Хроническое вегетативное состояние после травмы (2):	1,2	ТК, ПА
1)	нормальные жизненно важные функции
2)	сохраненный цикл «сон-бодрствование»
3)	способность самостоятельно передвигаться
4)	умеренная афазия
5)	умеренная аграфия
95.		Эпилептические припадки после ушиба мозга возникают у (1):	5	ТК
1)	1-2%
2)	3-4%
3)	5-6%

108

4)	7-9%
5)	10% и более
96. Посткоммоционный синдром чаще возникает после (2):			1,2	ТК, ПА
1)	сотрясения головного мозга
2)	легкого ушиба головного мозга
3)	тяжелого ушиба головного мозга
4)	эпидуральной гематомы
5)	хронической субдуральной гематомы
97. Признаки посткоммоционного синдрома		(2):	3,5	ТК, ПА
1)	гемипарез
2)	атаксия
3)	головная боль
4)	диплопия
5)	повышенная утомляемость
98. Причина посткоммоционного синдрома		(1):	5	ТК, ПА
1)	поражение больших полушарий головного мозга
2)	поражение подкорковых образований головного мозга
3)	поражение ствола головного мозга
4)	поражение мозжечка
5)	эмоциональный стресс
99. Лечение посткоммоционного синдрома		(3):	1,2,5	ТК, ПА
1)	психотерапия
2)	постепенное увеличение физических и умственных нагрузок
3)	ноотропные средства
4)	сосудорасширяющие средства
5)	антидепрессанты
100. Частые причины позвоночно-спинномозговой травмы (3):			2,3,4	ТК
1)	подъем тяжестей
2)	падение с высоты
3)	автомобильная травма
4)	ныряние
5)	интенсивные физические нагрузки

Шифр и наименование компетенции:

-готовность к просветительской деятельности по устранению факторов риска и формированию навыков здорового образа жизни (ПК-16);

Раздел дисциплины (тема): Нервно-мышечные заболевания (Тема 10 ).

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

1 . Методы диагностики миастении (2):		1,3	ТК, ПА
1)	прозериновая проба,
2)	вызванные соматосенсорные потенциалы,
3)	электронейромиография,
4)	компьютерная томография головы.
5)	магнитно-резонансная томография головы.
2. Синдром Ламберта-Итона чаще всего обусловлен (1):		2	ТК
1)	системной красной волчанкой,
2)	бронхогенным раком легкого,
3)	миастенией,
4)	полиомиозитом,
5)	тимэктомией.
3. Наследственная сенсомоторная невропатия проявляется (2):		2,4	ТК, ПА
1)	центральным парезом мышц лица,
2)	периферическими дистальными парезами в конечностях,
3)	выраженной мозжечковой атаксией,
4)	полиневропатическим типом нарушений чувствительности,
5)	нарушением функции тазовых органов.
4. Лечение полимиозита (3):		1,2,3	ТК, ПА

109

1)	преднизолон,
2)	азатиоприн,
3)	плазмаферез,
4)	калимин,
5)	тиамин.
5. Дополнительные методы при диагностике полимиозита (2):		1,5	ТК
1)	электромиография,
2)	компьютерная томография головного мозга,
3)	магнитно-резонансная томография спинного мозга,
4)	вызванные соматосенсорные потенциалы,
5)	биопсия мышц.
6. Миастенический криз может развиться при приеме (1):		2	ТК, ПА
1)	прозерина,
2)	транквилизаторов,
3)	психостимуляторов,
4)	калимина,
5)	тиамина.
7. Синдром Ламберта-Итона характеризуется (1):		1	ТК
1)	слабостью проксимальных отделов конечностей,
2)	периферическим парезом мимических мышц,
3)	несистемным головокружением,
4)	мозжечковой атаксией,
5)	нарушением функции тазовых органов.
8.	Холинергический криз может развиться вследствие (2):	4,5	ТК, ПА
1)	злокачественного течения миастении,
2)	передозировки транквилизаторов больным миастенией,
3)	передозировки антидепрессантов больным миастенией,
4)	передозировки прозерина больным миастенией.
5)	передозировки калимина больным миастенией.
9. Лечение синдрома Ламберта-Итона (3):		1,2,3	ТК
1)	плазмаферез,
2)	преднизолон,
3)	азатиоприн,
4)	флуоксетин,
5)	атенолол.
10. Спинальные амитрофии обусловлены поражением (1):		3	ТК, ПА
1)	нервно-мышечного синапса,
2)	боковых канатиков спинного мозга,
3)	передних рогов спинного мозга,
4)	задних канатиков спинного мозга,
5)	задних корешков спинного мозга
11. Миастения вызвана поражением (1):		5	ТК, ПА
	1) периферических нервов
2)	передних рогов спинного мозга,
3)	передних корешков спинного мозга,
4)	задних рогов спинного мозга,
5)	постсинаптических рецепторов нервно-мышечного синапса.
12. Миопатия Дюшена вызвана (1):		1	ТК, ПА
1)	нарушением синтеза дистрофина,
2)	выработкой антител против постсинаптических рецепторов нервно-
мышечного синапса,
3)	демиелинизацией периферических нервов,
4)	аксональным поражением периферических нервов,
5)	дегенерацией передних рогов спинного мозга.
13. Миастения представляет заболевание (1):		1	ТК, ПА
1)	дизиммунное,
2)	дисметаболическое,
3)	дегенеративное,
4)	демиелинизирующее,
5)	наследственное.
14. Миастенический криз проявляется (2):		1,2	ТК, ПА

110

1)	слабостью дыхательных мышц,
2)	слабостью мышц конечностей,
3) мозжечковой атаксией,
4) миозом,
5) нарушением функции тазовых органов.
15. Миопатия Дюшена (1):				3	ТК, ПА
1)	наследуется по аутосомно-доминантному типу,
2)	наследуется по аутосомно-рецессивному типу,
3)	наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу,
4)	дизиммунное заболевание,
5)	дегенеративное заболевание.
16. Спинальные амиотрофии (3):				1,2,3	ТК, ПА
1)	наследственные заболевания,
2)	имеют прогрессирующее течение,
3)	часто возникают в детском возрасте,
4)	требуют постоянного приема кортикостероидов в качестве лечения,
5)	требуют постоянного приема цитостатиков в качестве лечения.
17. Для миопатии Дюшена характерно (2):				1,3	ТК, ПА
1)	слабость мышц тазового пояса,
2)	тазовые расстройства,
3)	слабость сердечной мышцы,
4)	дизартрия, дисфония и дисфагия,
5)	расстройства глубокой чувствительности в ногах.
18. Лечение миастенического криза (1):				4	ТК, ПА
1)	винпоцетин,
2)	карбамазепин,
3)	пирацетам,
4)	прозерин,
5)	флуоксетин.
19. Клинические формы миастении (2):				1,5	ТК
1)	глазная,
2)	мозжечковая,
3)	псевдобульбарная,
4)	спинальная,
5)	генерализованная.
20. Признаки холинергического криза (3):				1,3,4	ТК, ПА
1)	гиперсекреция слюны,
2)	мидриаз,
3)	брадикардия,
4)	дыхательная недостаточность,
5)	тазовые расстройства.
21. При боковом амиотрофическом склерозе первично поражаются:				1,4	ТК, ПА
(2)
1)	мотонейроны спинного мозга,
2)	скелетные мышцы,
3)	нервно-мышечный синапс,
4)	центральные мотонейроны,
5)	боковые рога спинного мозга.
22. Симптомы бокового амиотрофического склероза: (3)				1,2,5	ТК, ПА
1)	оживление сухожильных рефлексов,
2)	атрофии мышц конечностей,
3)	проводниковый тип расстройств чувствительности,
4)	сегментарно-диссоциированный	тип	расстройств
чувствительности,
5)	фасцикуляции.
23. Для длительного лечения миастении используют (1):				4	ТК, ПА
1)	витамин В1,
2)	витамин В6,
3)	витамин В12,
4)	калимин,
5)	пирацетам.